| Zagrożenia dla narządu słuchu w środowisku pracy |
|
|
|
| 07.05.2007 | |
|
dr n. med. Bartosz Bilski W wymiarze globalnym problemy ze słuchem ma ponad 500 milionów ludzi. Mimo zaawansowanej medycyny, szerzonej profilaktyki, tempo uszkodzeń słuchu nie maleje. Przeciwnie, rośnie. Problemy związane ze słuchem są dziś problemem społecznym. W środowisku pracy występuje szereg czynników mogących wpływać na stan narządu słuchu. Oczywiście najistotniejszym w tym przypadku zagrożeniem jest ekspozycja na hałas – a więc każdy dźwięk, który może doprowadzić do utraty słuchu, albo może być szkodliwy dla zdrowia lub niebezpieczny z innych względów. Również niektóre substancje chemiczne mogą uszkadzać narząd słuchu i równowagi.Hałas jest aktualnie najpospoliciej występującym czynnikiem szkodliwym dla zdrowia w środowisku pracy w naszym kraju. Uszkodzenie słuchu spowodowane wieloletnim oddziaływaniem hałasu o umiarkowanie wysokich poziomach (80-105 dB-A) może powodować tzw. uszkodzenie słuchu spowodowane działaniem hałasu (noise-induced hearing loss), nazywane w przeszłości przewlekłym urazem akustycznym. Natomiast jednorazowe narażenie na hałas o bardzo wysokim poziomie może prowadzić do tzw. ostrego urazu akustycznego (acoustic trauma). Mimo że w Polsce, podobnie jak w większości krajów, najwyższe dopuszczalne natężenie hałasu (wartość NDN) wynosi 85 dB-A dla ośmiogodzinnego dnia pracy, to jednak narażenie na hałas o poziomach od 81 dB-A może również uszkadzać narząd słuchu. Wielkość ubytku słuchu zależy w znacznym stopniu od warunków narażenia na hałas. Warunki te określone zwłaszcza przez poziom natężenia dźwięku, skład częstotliwościowy hałasu (dźwięki wysokie, niskie itd.), przebiegi czasowe zdarzeń dźwiękowych (hałas ustalony, impulsowy, przerywany), czas trwania ekspozycji oraz czasookres narażenia pracownika na hałas w latach. Pamiętać w szczególności należy również o szczególnie szkodliwej postaci hałasu – tzw. hałasie impulsowym, który dość łatwo, omijając mechanizmy ochronne ucha, wnika do receptorów dźwięku – tzw. komórek rzęsatych, powodując szybszą dynamikę zmian w narządzie słuchu. „Złotym standardem” i prostą metodą dla oceny słuchu pracowników jest badanie audiometrii tonalnej, które jest jednakże badaniem subiektywnym i wymagającym współpracy badanego, dlatego też dotychczas opracowano również tzw. metody obiektywne dla oceny tego narządu (audiometria impedancyjna, badanie potencjałów wywołanych z pnia mózgu itd.). Należy pamiętać, że wysyłając pracownika na badanie audiometryczne, trzeba przestrzegać szesnastogodzinnej przerwy w narażeniu na hałas. Pozwoli to na wykluczenie błędnych wyników badania związanych z tzw. czasowym przesunięciem progu słuchu, które występuje przy ekspozycji na hałas i związane jest z uruchomieniem mechanizmów ochronnych w narządzie słuchu. czytaj w numarze 5/2007 |
| « poprzedni artykuł | następny artykuł » |
|---|
